Антидепрессанты с алкоголем: Антидепрессанты и алкоголь: последствия совместного приёма

Содержание

Антидепрессанты и алкоголь: совместимо? — Краски жизни

23.10.2018

 

Автор: Прибытков А.А.

Можно ли употребить спиртное, если вы принимаете антидепрессанты? Сразу возникает мысль: какой ещё алкоголь, вот вылечитесь, тогда и будете спиртным баловаться. Но не все так просто. Стандартный курс приема антидепрессантов 6 месяцев (в отдельных случаях бывает и дольше). Теперь представим: симптомы уже ушли, человек чувствует себя хорошо, впереди ещё месяцы лечения, а тут свадьба, день рождения или первый за два года отпуск…

Так что вопрос о совместимости антидепрессантов и алкоголя вполне актуален и пациенты на приеме задают мне его регулярно. Многократно сталкивался с утверждением, что алкоголь полностью противопоказан в период лечения антидепрессантами. Но видел и людей употреблявших спиртное «поверх» антидепрессантов без каких-то последствий.⠀

Давайте попробуем разобраться в совместимости антидепрессантов и алкоголя.

Начну с того, что антидепрессанты довольно большая группа препаратов и то, что справедливо в отношении одного может быть совершенно ошибочным для другого. А дальше по тексту конкретика. Антидепрессанты называю по международным названиям, если нужно уточнить про торговые наименования (те, что написаны на упаковке) спросите в комментариях — отвечу, или Яндекс в помощь.⠀

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин) — первое поколение, препараты грубые, с мощным эффектом, но кучей побочек. Действуют на множество рецепторов сразу, отсюда высокая вероятность взаимодействия с другими веществами. С алкоголем НЕ совместимы (прописано в инструкции), усиливают его действие. При высоких дозах того и другого — тяжкие последствия, включая перспективу букетов с чётным количеством цветов.⠀

Группа со сложным названием Селективные Ингибиторы Обратного Захвата Серотонина — СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин). Препараты изолированно действуют на серотонин, побочных мало, взаимодействия редки. Про эсциталопрам, сертралин, пароксетин, флуоксетин указано, что НЕ влияют на метаболизм алкоголя и НЕ усиливают его действие. Сразу же в инструкции оговорка, что совместно принимать не рекомендуется. Рекомендовать я тоже не буду, но и жёстко запретить не могу. Пациентам, принимающим эти препараты я говорю примерно следующее: небольшие количества алкоголя иногда можно допустить, но только после того как состояние нормализуется (т.е. в период поддерживающие терапии).

Вортиоксетин — современный антидепрессант с минимальной вероятностью взаимодействий. На метаболизм алкоголя НЕ влияет, НЕ усиливает его действие на психику. Резюме аналогично группе СИОЗС: можно, только осторожно.⠀

Миртазапин и его «младший брат» миансерин. Действуют через рецепторы, в том числе гистаминовые. Отсюда их выраженный седативный (успокаивающий, затормаживающий) эффект и можно заподозрить, что будет взаимодействие с алкоголем. Смотрим инструкцию — точно, усиливают действие алкоголя. Если доктор прописал Миртазапин, то про напитки для взрослых стоит забыть.⠀

Препараты «двойного действия». Для тех у кого слова рецептор и нейрохимия не вызывают непреодолимой зевоты сообщаю: действуют на серотонин и норадреналин. Есть такие вещества в нервных клетках и нарушения их обмена приводят к депрессии и другим проблемам. Вероятность взаимодействий низкая, но всё же выше, чем у СИОЗС. Про венлафаксин указано, что усиливает действие алкоголя, про два других прямых указаний нет, лишь предупреждение, что надо избегать. Моё резюме: вряд ли будут тяжкие последствия, но лучше не рисковать.

Агомелатин. С точки зрения влияния на нервную систему при употреблении алкоголя теоретически безопасен, прямых указаний не нашёл. Описано исключительно редкое, но опасное влияние на печень. Исходя из этого, в воздержании от алкоголя есть резон.⠀

Общее резюме. Если принимаете антидепрессанты, то алкоголь лучше избегать. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин и др), либо миртазапин — скажем спирту твёрдое НЕТ. СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др), а также вортиоксетин — иногда, по чуть-чуть допустимо.⠀

И, конечно, данная запись никоим образом не призыв запивать антидепрессант рюмкой водки или кружкой пенного. Речь идет о неких редких значимых случаях и ограниченных количествах. Оговорюсь: что такое «небольшая доза» никто не измерял. Руководствуйтесь здравым смыслом. Бокал вина или бутылка пива с упомянутыми «безопасными» антидепрессантами допустимо, всё что больше – не поручусь.⠀

#антидепрессанты #алкоголь #психотерапевтПенза #докторПрибытков #КраскиЖизниПенза

 

Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами: однозначный ответ врачей

Существует ряд заболеваний и патологий, при которых рекомендуется использовать препараты с седативным эффектом.

Но врачи категорически не рекомендуют одновременно принимать антидепрессанты и алкоголь, ведь последствия не предсказуемы.

Спиртное усиливает побочные действия, может спровоцировать нарушения психики, головные боли и более серьезные осложнения.

Принцип действия антидепрессантов

К антидепрессантам относятся препараты, действие которых направлено на нормализацию работы нервной системы человека.

Это обширная группа лекарственных средств, применяемая для устранения острых и хронических депрессивных состояний.

Их фармакологические свойства основаны на способности регулировать уровень наиболее важных гормонов, влияющих на здоровье и самочувствие: дофамина, серотонина, адреналина.

Антидепрессанты - препараты направленные на нормализацию работы нервной системы

Антидепрессанты — препараты направленные на нормализацию работы нервной системы

Принцип действия антидепрессантов заключается в воздействии на нервные клетки и соединения, стимуляции выработки важных аминокислот и ферментов.

Мозг получает правильные команды, формирует полноценную сеть нейронов на всех уровнях. После приема препарата процессы возбуждения и торможения протекают более слажено.

Это позволяет использовать лекарства в следующих ситуациях:

  • лечение депрессии на любой стадии;
  • продолжительный невроз;
  • суицидальное состояние;
  • расстройства психики.

Прием антидепрессантов помогает устранить негативные мысли, восстановить душевное равновесие, стимулирует интерес к работе, увлечениям.

Больные отмечают повышение настроения, легче справляются со стрессовыми ситуациями. Они входят в состав терапии против приобретенных или врожденных фобий, выводят из апатичного состояния при послеродовой депрессии.

Все подобные средства следует принимать несколько недель и даже месяцев для достижения желаемого результата.

В этот период может возникнуть ситуация, требующая присутствия на праздничном мероприятии. Можно ли принимать антидепрессанты с алкоголем, зависит от вида препарата, его дозировки и химического состава.

Виды антидепрессантов

Для лечения каждого пациента лекарственные препараты подбираются индивидуально.

Антидепрессанты бывают нескольких видов, в зависимости от принципа воздействия

Антидепрессанты бывают нескольких видов, в зависимости от принципа воздействия

В зависимости от основного компонента и принципа воздействия на нервную систему различают несколько видов антидепрессантов:

  1. Трициклические: используются для стимуляции выработки серотонина. Помогают улучшить состояние при затяжной или сезонной депрессии, нейтрализуют последствия стресса (Нортриптилин, Имипрамин, Кломипрамин).
  2. Селектиновые ингибиторы: помогают удерживать серотонин, выработанный головным мозгом пациента, улучшают взаимодействие собственных ферментов в организме человека. Это единственная группа антидепрессантов, способная избирательно действовать с определенными гормонами (Дофамин, Ципралекс).
  3. Тетрациклические: относятся к первому поколению подобных препаратов, поэтому отличаются огромным количеством побочных действий. В большинстве случаев используются при лечении тяжелых состояний, когда более легкие методики не дают результата (Пирлиндол, Миртазапин).

Все перечисленные виды отличаются химическим составом, могут ухудшить работу внутренних органов, кровеносной и мочевыделительной системы. Но среди противопоказаний к каждому препарату – запрет использовать антидепрессанты при алкоголизме.

Заболевание отличается не только нарушением психики, но и токсичным повреждением печени, нарушением обменных процессов. Использование сильнодействующих лекарств ухудшает состояние вплоть до летального исхода.

Антидепрессанты и алкоголь

Вещества с седативным эффектом не действуют сразу после приема. Они накапливаются в клетках нейронов и мягких тканей, постепенно нормализуя процессы в головном мозге и организме больного.

Не каждому пациенту хватает терпения довести лечебный курс до конца: при появлении положительной динамики большинство людей старается вернуться к привычной жизни, бросают терапию или перестают придерживаться ограничений. Иногда человек не дожидается облегчения, пытается снять напряжение спиртными напитками.

Алкоголь с антидепрессантами усугубляют эмоциональное состояние

Алкоголь с антидепрессантами усугубляют эмоциональное состояние

Антидепрессанты и алкоголь обладают сильным действием на организм, поэтому последствия совместного приема могут оказаться плачевными.

Этиловый спирт и его производные часто усиливают или полностью нейтрализуют эффект лекарства.

На фоне стресса спиртное временно снимает нервозность, помогает справиться с бессонницей. Но после похмелья состояние депрессии остается, усиливается неприятными симптомами.

Механизм воздействия спиртного и антидепрессантов

Проявление побочных действий зависит от вида препарата и количества выпитого:

  • Ингибиторы после сочетания с алкоголем вступают в реакцию на клеточном уровне. Возникает риск серотонинового синдрома, который проявляется в сильном перевозбуждении нервной системы. В качестве ответного шага мозг блокирует поступление кислорода, угнетает дыхание. Пациент может впасть в кому, погибнуть от остановки сердца.
  • Сочетание трициклических антидепрессантов и алкогольных напитков превращает лечебные вещества в ядовитые соединения. Они наносят мощный удар по клеткам печени, почки не справляются с повышенным количеством токсинов. Последствием становится печеночная недостаточность, аритмия, гипоксия.
  • Одновременное использование спирта и антидепрессантов тетрациклического вида провоцирует серьезные осложнения. Соединения действуют непосредственно на нервную систему, угнетая жизненно важные функции.

Распространенные осложнения при сочетании спиртного и тяжелых препаратов: повышение артериального давления, обострение хронических болезней ЖКТ, нарушение сердечного ритма. У пациентов возникает дисбаланс гормонального фона, угнетается выработка некоторых ферментов. Иногда ситуация усугубляется до инсульта мозга.

Последствия приема спиртного и антидепрессантов

Специалисты настойчиво рекомендуют полностью отказаться от сильнодействующих препаратов на время терапии.

Отдельно обговаривается необходимость использовать антидепрессанты при алкогольной зависимости.

Они могут входить в лечебный план после полной интоксикации организма, обследования и только при полном контроле лечащего врача в стационаре.

Совмещение антидепрессантов с алкоголем вызывает неприятные побочные эффекты

Совмещение антидепрессантов с алкоголем вызывает неприятные побочные эффекты

В редких случаях допускается единовременный прием спирта в эквиваленте 50 грамм. Если человек случайно выпил спиртное в коктейле или лечебной настойке, необходимо принять дозу абсорбента: Энтеросгеля, активированного угля, Атоксила.

Это уменьшит содержание производных алкоголя в крови, снизит риск опасных последствий. Человеку необходимо посоветоваться с лечащим психиатром о дальнейших действиях.

Принимая одновременно антидепрессанты и алкоголь, можно ли предугадать осложнения? Перед использованием необходимо внимательно изучить инструкцию, строго придерживаться рекомендованной дозировки.

Возможные последствия одинаково опасны для хронического алкоголика и человека без вредных привычек:

  1. Нарушается координация движений, возникает сонливость и полная апатия, при которой пациент старается избегать общения.
  2. Алкоголь относится к средствам угнетающего действия, поэтому усугубляет депрессивное состояние. Нередко у больного возникают суицидальные мысли.
  3. Некоторые антидепрессанты при совмещении с водкой дают эффект эйфории, поэтому человек продолжает употреблять опасный коктейль. Нервная система не выдерживает нагрузки, обостряются неврозы.
  4. Передозировка спиртного во время лечения трициклических средств действует как сильнейшее снотворное. Если не оказать помощь, пациенту грозит поражение коронарной артерии и сердечной мышцы.

Подобное сочетание опасно для людей, работа которых связана с точными приборами, вождением транспорта, повышенными физическими нагрузками. Обострение может начаться в любой момент: больной перестает контролировать себя, теряет бдительность.

После окончания терапии антидепрессантами алкоголь в ограниченном количестве разрешается через 2–3 месяца, когда организм полностью очиститься от накопившихся химических веществ.

Заключение

Сочетание спиртного и сильнодействующих успокоительных лекарств в медицинской практике считается наиболее опасным для здоровья.

При депрессивных состояниях оно увеличивает уровень гормонов, провоцирующих страх и тревогу.

Поэтому необходимо выбирать между кратковременным удовольствием и возможностью полностью излечиться, научиться контролировать жизнь без химических препаратов.

Видео: Как работают антидепрессанты — Научпок

Антидепрессанты и алкоголь — последствия совместного приема

Депрессивное состояние знакомо почти каждому современному человеку. Сегодня довольно легко «наскочить» на проблему или скандал, которые отражаются на психическом самочувствии человека, и могут привести к нервному расстройству. Нередко скопившиеся трудности или тупиковая жизненная ситуация доводят человека до крайне тяжёлого депрессивного состояния, и тут приходят на выручку средства, способные расслабить, помочь справиться с депрессией.

Сегодня таких препаратов, носящих общее название «антидепрессанты», выпускается большое количество, и оно увеличивается год от года. Люди нуждаются в поддержке, а психотропные препараты помогают снять стресс, облегчают общее самочувствие и не позволяют дойти до «точки кипения». Конечно, возникает вопрос, насколько могут быть совместимы такие понятия как «алкоголь» и » успокаивающие средства», и что может произойти при их одновременном употреблении. Мы постараемся ответить на поставленные вопросы и найти решение для тех, кто уже стоит на «опасном»пути.

Взаимодействие антидепрессантов и алкоголя

Алкоголь – это своего рода тоже депрессант, который на какое-то время моет расслабить, поднять настроение, несколько повысить уровень давления, заставить стучать сердце быстрее, а значит сподвигнуть человека на активность и действие. Считается, что алкогольные напитки бывают сильнее антибиотиков, а также некоторых психотропных препаратов.

Антидепрессанты с алкоголем

Принимать одновременно и то и другое довольно опасно для здоровья и жизни, а некоторые компоненты находящиеся в алкоголе и таблетках при взаимодействии способы вызвать самые неожиданные реакции организма: можно начать, что называется «за здравие», а закончить « за упокой», то есть госпитализацией и комой.

Для чего созданы антидепрессанты? Прежде всего, их главное действие заключается в угнетении определённых естественных процессов в организме. Если человек возбуждён или агрессивен, это значит биологические вещества моноамины в виде адреналина, серотонина, мелатонина, дофамина присутствуют в большом количестве. Они поднимают настроение, придают бодрости, активности, не важно, куда это может привести, в этот момент главным становится только желание действовать. Антидепрессанты способствуют разрушению моноаминов, снижают активность и приводят человека в нормальное состояние.

Теперь посмотрим, что делает алкоголь, он активизирует моноамины. Вспомните, как поднимается настроение после бокала вина, выпившего человека почти всегда тянет на подвиги, он перестаёт контролировать своё поведение и не понимает что делает. Именно в таком состоянии случаются самые страшные поступки и преступления. Человек становится бесконтрольным. Если до этого он принимал успокаивающие средства, то их действие полностью нейтрализуется под влиянием алкоголя.

Эндогенная депрессияУпотреблять спиртное и препараты против депрессии одновременно категорически запрещается.

Особенно в случаях, когда лечение антидепрессантами корректируется такое заболевание как эндогенная депрессия, но даже если приём таблеток ограничивается определёнными периодами, довольно опасно совмещать эти два продукта, так как неясно, как может отреагировать на такое смешение ваш организм.

Существует несколько случаев, когда за счёт алкоголя усиливается действие лекарственных препаратов, происходит быстрое снятие болезненных симптомов и неприятные ощущения, однако последствия такого одновременного приёма не гарантирует благоприятные последствия.

Как взаимодействуют антибиотики и алкоголь в различных случаях:

  • Иногда алкогольные напитки провоцируют усиление действия лекарств;
  • В некоторых случаях спиртное сокращает действие таблеток;
  • Алкоголь в определённом взаимодействии видоизменяет характерное действие того или иного препарата;
  • При одновременном употреблении спиртного лечебный эффект снижается или сводится на «нет».

Сегодня нельзя сказать наверняка, какой будет реакция организма на то или иное сочетание спиртных напитков и антидепрессантов и антибиотиков. Это зависит от многих факторов: способности организма, дозы выпитого, силы лекарственного средства. Возможны самые необратимые последствия.

Можно выделить несколько основных факторов, влияющих на реакцию организма:

  • Вид спиртных напитков, которые употреблял человек;
  • Вид антидепрессантов;
  • Количество спиртного, выпитого в данное время;
  • Погодные условия или условия среды, где происходила выпивка;
  • Индивидуальные особенности каждого отдельного человека, его состояния здоровья.

 

В некоторых случаях врач может позволить своему пациенту, который страдает депрессией принять небольшое количество алкоголя, но здесь существуют строгие правила, придерживаться которых следует неукоснительно.

  1. Алкогольные напитки употреблять вместе с препаратами только после того, как разрешит доктор, именно он должен обозначит, какой именно вид алкоголя допускается и в каком количестве.
  2. Нельзя выпивать спиртное, если с момента лечения не прошло двух недель. За это время организм привыкает к препаратам и не испытывает сильного стресса от внезапного воздействия.
  3. Алкогольные напитки можно принимать только раз в 14 дней.
  4. Максимальная доза алкоголя не более 50 г за один раз.
  5. Запрещено пить залпом, необходимо растягивать дозу на некоторое время.
  6. Рекомендуется разбавить водку с соком, так можно растянуть дозу на всю вечеринку и не выглядеть «белой вороной».
  7. Если не получается выполнить условия договора, тогда лучше не пить ни грамма.

В случае, если данные правила будут нарушены, можно считать, что ранее начатое лечение прошло даром, пациент не получить желаемого эффекта от терапевтического лечения и заболевание не будет остановлено. Ведь особенность приёма антидепрессантов в его непрерывности, а если больной злоупотребил, и выпил больше, чем положено, процесс становится совершенно неэффективным.

После того, как больной принял убойную дозу алкоголя, восстановление лечения можно будет начать не ранее, чем через две недели. Это приводит к усугублению болезни, угнетённому состоянию, головным болям, отрицательным мыслям. Больному придётся подготовиться к лечению полной очисткой печени и почек, которая должна пройти естественным путём. Теряется время, теряется здоровье, уходят драгоценные дни, которые могла быть потрачены на продуктивное лечение и выход их депрессии.

Задумался

Человек сам себя лишает возможности жить полноценной жизнью, поэтому стоит задуматься, стоит ли тратить время на короткие часы забвения и алкогольного похмелья, которое спасает лишь на несколько часов

Какие могут быть последствия

Забыться после дозы алкоголя легко. Да, на некоторое время человек впадёт в то состояние безмятежности и равнодушие, которое он так ищет, но что придёт за этим?

Алкоголь самым непосредственным образом возбуждает мозговую активность. Лишь некоторые люди способны после возлияния уснуть или успокоиться в полной мере, от действия на нервную систему депрессия может лишь углубиться, а угнетённое состояние усилиться.

Вследствие этого:

  • Больной перестаёт нормально спать;
  • Почки не выполняют основную функцию, связанную с реабсорбирующим действием;
  • Головные боли могут «разрывать» черепную коробку, так как действие препаратов нивелировано алкоголем;
  • Происходит спазм мелких сосудов, из-за усиленной выработки адреналина;
  • Учащается сердцебиение, что крайне нежелательно для сердца и сосудов;
  • Артериальное давление заметно повышается и может достичь крайней точки;
  • Печень не вырабатывает необходимые для детоксикации ферменты;
  • Нервная система испытывает необычайные нагрузки;
  • Может быть вызвано закладывание ушей;
  • Наступает состояние сонливости и полной апатии к происходящему;
  • В некоторых случаях наблюдается нарушение координации и определённых реакций со стороны организма;
  • При смешении алкоголя и антибиотиков образуются токсичные соединения, которые вызывают отравление внутренних систем.

Стоит всерьёз задуматься о последствиях, так как нередко употребление алкоголя во время лечения антидепрессантами вызывает желание покончить жизнь самоубийством.

На этот счёт имеются статистические данные, говорящие о том, что люди, находящиеся в депрессивном состоянии и употребляющие при этом алкогольные напитки погибают от суицида чаще в 3 раза, чем остальные больные, соблюдающие правила лечения. Чаще всего, самоубийства случаются на следующий день после попойки, так как при сочетании этих двух несовместимых компонентов алкоголя и лекарств начинают «как на дрожжах» образовываться гормоны страха и гнева.

Итог

Нельзя решать жизненные проблемы при помощи спиртного, эта дорога никуда не ведёт, а вернее прокладывает путь в один конец. Если человек решил бороться с депрессией, ему необходимо забыть о пирушках, посиделках с друзьями или подругами. Здесь существует лишь один выход: обратиться к специалисту и с его помощью разработать тактику поведения. Для усиления действия лекарственных средств против стресса и депрессии необходимо помогать себе используя различные вспомогательные приёмы:

  • Чаще бывать на свежем воздухе, созерцать природу во всех её проявления;
  • Заниматься спортом;
  • Стараться избегать негативных ситуаций и провоцирующих моментов;
  • Избегать тех, кто плохо влияет на настроение.

 

Хороший врач, соблюдение режима, отказ от вредных привычек – всё это сыграет важную роль в процессе выздоровления, поможет «перезагрузить» жизнь и начать всё с «нуля», а это, поверьте никогда не поздно!

Антидепрессанты и алкоголь: последствия совместного приёма

Можно ли алкоголь с антидепрессантами

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом. При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола. Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Противопоказания к приему

Данные таблетки от стресса и депрессии запрещены к употреблению при следующих состояниях:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • детский возраст до 5 лет;
  • беременность, кормление младенца;
  • алкогольная интоксикация;
  • закрытоугольная глаукома;
  • лекарственная интоксикация;
  • серьезное нарушение проводимости.

Крайне осторожно, поскольку могут возникнуть от препарата «Анафранил» побочные действия, назначают данное средство при нижеприведенных факторах:

  • эпилепсия;
  • травма головного мозга;
  • подростковый возраст;
  • прием нейролептиков;
  • задержка мочи;
  • глаукома;
  • сердечно-сосудистая недостаточность либо аритмия;
  • опухоль надпочечников;
  • серьезные патологии печени;
  • гипертиреоз;
  • склонность к запорам;
  • пожилой возраст.

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

Пациенты, которые принимают данный препарат, должны постоянно контролировать артериальное и внутриглазное давление. Особам, использующим контактные линзы, необходимо запомнить, что лекарство способствует снижению интенсивности слезоотделения. В результате данного эффекта может возникнуть повреждение роговицы.

Большого внимания требует внутривенный ввод препарата. У некоторых больных может возникнуть анафилактический шок.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

Агонисты рецепторов моноаминов:

  • миансерин (леривон, миансан)
  • миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
  • тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» — то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь.

Также читайте специальную статью «Депрессия с похмелья», и вы узнаете, как бороться с плохим настроением после обычной пьянки и после длительного запоя, а также почему от похмельной депрессии не спасают антидепрессанты.

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Последствия сочетания

Алкоголь и средства от депрессии обладают противоположным действием: лекарства способствуют облегчению симптоматики заболевания, спиртное же усугубляет состояние больного. Поэтому в лучшем случае последствием совместного приема станет нейтрализация действия антидепрессантов, в худшем — смерть. Как отреагирует организм на такую комбинацию, зависит от вида медикамента и количества употребляемого алкоголя. Зависимость прямо пропорциональная — чем больше дозировка лекарства и алкоголя, тем выше вероятность и тяжесть последствий.

При нейтрализации прямого эффекта антидепрессанта происходит усугубление депрессивного состояния. При совмещении с токсичными антидепрессантами происходит усиление и токсического воздействия этанола. Это может привести к нарушениям со стороны нервной системы (расстройство координации, речевой функции и мыслительных процессов). Усиление действия побочных реакций грозит смертельной опасностью для пациента, может спровоцировать коматозное состояние и летальный исход.

Комбинированный прием приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды, проявляется в учащении сердечного ритма, повышении давления, что чревато развитием инсульта. Токсическому воздействию со стороны лекарственного средства и алкоголя подвергается печень.

Происходят патологические изменения в органе, нарушается процесс выработки ферментов и очистки организма от токсинов, что приводит к его отравлению. На фоне частого употребления алкоголя с курсом антидепрессантов возникает риск развития печеночной недостаточности, цирроза.

У меня происходят регулярные панические атаки, курсовала Прозак. Почувствовав себя лучше и, расслабившись, решила себе позволить отметить праздник вместе со всеми. После двух бокалов вина было ощущение, что выпила гораздо больше, голова болела, кружилась, давление подскочило. Состояние отвратительное, больше рисковать не буду.

Пил адеметионин, слышал, что выпивать нельзя, но раз в неделю допускается. На выходных купил бутылочку пива, никаких побочных действий не было. Сначала пришел в возбуждение, которое быстро сменилось сонливостью то ли от выпивки, то ли от усталости.

Прервал курс антидепрессантов на праздники, чтобы расслабиться. Сразу после выпивки была эйфория, подъем, зато на следующий день просто кошмар, пришлось возвращаться на антидепрессанты. Причем лучше стало только через две недели, как и в начале лечения.

Побочные реакции

Нежелательные явления, возникающие, как правило, является слабовыраженными и преходящими, исчезают в ходе продолжения лечения или после снижения дозы Клофранилу. Они не всегда связаны с уровнем активного вещества препарата в плазме крови или его дозой. Некоторые нежелательные явления, такие как общая слабость, нарушение сна, беспокойство, чувство тревоги, запор, сухость во рту, часто бывает трудно отличить от проявлений депрессии.

В случае развития тяжелых побочных реакций со стороны нервной системы или психического статуса Клофранил следует отменить.

Лица пожилого возраста особенно чувствительны к изменениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы, психической сферы, а также к антихолинергического действия Клофранилу. Метаболизм и выведение лекарственных средств в этом возрасте могут замедляться, что приводит к повышению концентрации в плазме крови даже при применении средних терапевтических доз.

Частота возникновения побочных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100)

Психические нарушения: очень часто – сонливость, общая слабость, беспокойство, повышение аппетита иногда – растерянность, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), чувство тревоги, возбуждение, нарушение сна, маниакальное состояние, гипоманиакальное состояние, агрессивность, нарушение памяти, деперсонализация, усиление депрессии, нарушения концентрации внимания , бессонница, ночные кошмары, зевота; нечасто – активация симптомов психоза.

часто – делирий, нарушения речи, парестезии, мышечная слабость, повышение тонуса мышц; нечасто – судороги, атаксия; очень редко – изменения на электроэнцефалограмме, гиперпирексия, экстрапирамидные симптомы (включая дискинезии), лекарственная лихорадка, нейролептический злокачественный синдром.

Со стороны пищеварительного тракта: очень часто – сухость во рту, запор часто – тошнота; редко – рвота, дискомфорт в животе, диарея, анорексия, дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень часто – повышенное потоотделение; часто – аллергические кожные реакции (сыпь, крапивница), фотосенсибилизация, зуд очень редко – локальные реакции (тромбофлебит, лимфангит, чувство жара и аллергические кожные реакции), отеки (местные или общие), выпадение волос.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: очень часто – увеличение массы тела, нарушение либидо и потенции сухость во рту, повышенная потливость, нарушение мочеиспускания; часто – галакторея, увеличение молочных желез, приливы, мидриаз; очень редко – синдром неадекватной секреции АДГ.

Со стороны крови: очень редко – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура.

Со стороны органов чувств: часто – нарушение вкусовых ощущений, шум в ушах, нарушение аккомодации, нечеткость зрения, мидриаз, глаукома.

После внезапной отмены или быстрого снижения дозы Клфранилу иногда возникают такие симптомы как тошнота, рвота, боль в животе, диарея, бессонница, головная боль, раздражительность, чувство тревоги.

На какие антидепрессанты алкоголь не влияет

Но есть ряд лекарственных препаратов этого ряда, на действие которых алкогольные напитки не окажет серьезного последствия. Правда, при условии употребления «беспохмельной» дозы. Напомним, что безопасными дозами алкоголя считаются:

  • вино: до 200—250 мл;
  • пиво: до 400—500 мл;
  • крепкое спиртное: до 50—55 мл.
  • вино: до 100—150 мл;
  • пиво: до 300—350 мл;
  • крепкое спиртное: до 25—30 мл.

Данная доза рассчитана из условия использования ее раз в сутки с обязательным перерывом в 2—3 дня. Она приемлема для людей средней комплекции, не страдающих каким-либо хроническим заболеванием.

Именно такой объем алкоголя можно сочетать лечение депрессий с помощью некоторых антидепрессантов. А именно таких средств, активными веществами которых становятся следующие компоненты:

  1. Экстракт зверобоя продырявленного.
  2. Адеметионин (эффективный гепатопротектор и антидепрессант).

Причем следует учитывать, что с каким-либо иным антидепрессантом прием спиртного категорически запрещается. И даже на фоне лечения этими (совместимыми со спиртным) медикаментами после расслабления с алкоголем необходим последующий недельный перерыв.

Итак, можно принять без вреда для здоровья алкоголь в минимальном количестве на фоне лечения следующими антидепрессантами:

Данные антидепрессанты являются мягкими и щадящими по воздействию. Такие препараты отпускаются в аптеках без рецепта. И эффективны они лишь при слабых проявлениях психоэмоциональной нестабильности, в том числе апатии, вялости, небольших перепадах настроения. При более тяжелых видах расстройств требуются уже иные антидепрессанты, с которыми алкоголь абсолютно не сочетаем.

Как применять дозировка и курс лечения

Внутрь, во время или сразу после еды (для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка), в/м, в/в.

По возможности стремятся к назначению препарата как можно в более низких дозах, особенно при лечении пожилых пациентов и подростков с депрессивными состояниями.

При депрессиях, навязчиво-компульсивных синдромах и фобиях – внутрь, по 25 мг 2-3 раза в день или по 1 таблетке длительного действия (75 мг) 1 раз в день, предпочтительно вечером. В течение 1 нед лечения дневную дозу постепенно увеличивают до 100-150 мг (2 таблетки ретард по 75 мг). При необходимости возможно назначение и больших доз. После достижения эффекта назначают в поддерживающей дозе в среднем 50-100 мг или 1 таблетка по 75 мг.

В/м: начальная доза – 25-50 мг; затем каждый день следует вводить на 25 мг больше, пока доза не достигнет 100-150 мг/сут. После улучшения постепенно сокращают количество инъекций, а затем переводят на пероральный прием поддерживающей дозы.

В/в введение начинают с однократной капельной инфузии в течение 1.5-3 ч 50-75 мг (содержимое растворяют и тщательно перемешивают с 250-500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы). Учитывая суточные колебания состояния депрессивных больных, предпочтительно проводить инфузии утром. Амбулаторные больные после в/в вливания должны находиться под строгим наблюдением. После достижения заметного эффекта (обычно в течение первых 7 дней) инфузии продолжают еще в течение 3-5 дней. Для поддержания достигнутого эффекта необходимо продолжить прием внутрь. Постепенный переход от в/в вливания к приему внутрь можно облегчить, прибегнув к промежуточной фазе в/м инъекций.

При нарколепсии, сопровождающейся каталепсией, – внутрь, в дозе 25-75 мг/сут. При хронических болевых синдромах – внутрь, в дозе 10-150 мг/сут, с учетом сопутствующего назначения больному анальгетиков, а также возможности снижения вводимой дозы последних.

Приступы страха: начальная доза – 10 мг/сут, возможно в сочетании с бензодиазепинами. В зависимости от переносимости препарата дозу повышают до получения желаемого результата, постепенно отменяя прием бензодиазепина. Не рекомендуется прекращать терапию раньше чем через 6 мес. В течение этого времени следует постепенно сокращать поддерживающую дозу.

Гериатрия: начальная доза – 10 мг/сут. Постепенно (в течение 10 дней) дозу увеличивают до оптимальной (30-50 мг/сут) и придерживаются этой дозы до конца лечения.

Педиатрия: начальная доза – 10 мг в день, в течение 10 дней суточную дозу увеличивают: у детей в возрасте 5-7 лет – до 20 мг, в возрасте 8-14 лет – до 20-50 мг, а детям старше 14 лет – до 50 мг и выше.

Классификация психотропных препаратов

Психотропные лекарственные составы, конечно, не назначаются для лечения инфекционных заболеваний. Ведь они прописываются больным в том случае, если пациента беспокоят некоторые психические расстройства. Их часто используют в качестве успокоительного средства.

Поэтому не все, кому назначается прием анализируемых лекарств, смогли разобраться в совместимости антидепрессантов с алкогольными напитками. Ведь многие убеждены, что алкоголь нельзя пить исключительно с антибиотиками, чтобы не нанести вреда собственному здоровью.

На самом деле, распитие алкогольных напитков во время приема антидепрессантов, назначенных врачом, категорически запрещается, хоть эти лекарства и не являются антибиотиками. Не придерживаясь этого совета, последствия будут очень печальными и непредсказуемыми.

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

Психотропные средства условно разделяют на несколько видов:

  • транквилизаторы,
  • седативные,
  • антидепрессанты,
  • нейролептики.

Несмотря на то что такие препараты помогают всего лишь снять нервное расстройство и повышенную утомляемость, употребляются они строго по предписанию врача в соответствии с инструкцией.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1. Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2. Пиразидолом (главный компонент – пирлиндол).

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний – тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания. Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

  1. Агонисты рецепторов моноаминов – Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
  2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта. Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Спиртное и депрессии

А откуда взялось распространенное мнение, что горячительные напитки помогают избавиться от депрессий? Особенно учитывая, что алкоголь по своей сути больше относится к депрессантам. Хотя спиртное действительно, на некоторое время повышает настроение и способствует раскрепощению, оно также:

  • повышает давление;
  • усиливает сердцебиение;
  • стимулирует угнетение дыхания.

Только на первых порах спиртное может ненадолго повышать настроение и побуждает личность к активным действиям. К сожалению, многие люди убеждены, что антидепрессанты и спиртное создали специально, чтобы человек мог отвлечься от насущных проблем, забыть о трудностях, основательно расслабиться и отдохнуть. Но что происходит на самом деле?

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

Любые напитки, в состав которых входит этиловый спирт, являются мощными возбудителями и стимуляторам активности мозговых рецепторов.

Этанол активно воздействует на психику человека, бесцеремонно вмешиваясь и нарушая нормальную работу мозга. Алкоголь, принятый в любой дозе, не помогает ни расслабиться, ни успокоиться. Боле того, вопреки расхожему мнению, спиртное приносит стойкую бессонницу. Не зря такое расстройство сопровождает алкоголиков после запоя – сон у них исчезает полностью.

Почему возникает депрессия

Это психотропные лекарства, основное действие которых направлено на снятие симптомов апатии, тревоги, тоски. Они способствуют нормализации аппетита, сна и улучшению настроения.

Показания к применению: обсессивно-компульсивные, биполярные и тревожные расстройства, панические атаки, булимия, бессонница.

Принцип действия антидепрессантов основан на замедлении распада и повышении концентрации нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина) в организме, которые отвечают за настроение человека.

При апатии и заторможенности назначаются антидепрессанты-стимуляторы, активизирующие психическую активность. Для устранения чувства тревоги и ажитации рекомендуются антидепрессанты с седативным эффектом, успокаивающие нервную систему.

Психотропные препараты относятся к группе сильнодействующих средств, принимать их следует в строго установленном количестве по предписанию доктора. Иначе они могут привести к побочным эффектам, вызвать ухудшение когнитивных способностей, сексуальную дисфункцию, бессонницу, заторможенность, вялость, тревогу, тремор, сенсорные расстройства.

Можно ли совмещать алкоголь с антидепрессантами

Помните, передозировка антидепрессантами требует немедленной госпитализации, поскольку представляет угрозу для жизни человека.

В случае длительного приема психотропных препаратов нельзя резко прекращать их употребление. В противном случае может развиться синдром отмены, который будет 2-4 недели тревожить и ухудшать состояние человека.

Чтобы организм не ощутил шок, и не испытал побочные эффекты рекомендуется постепенная отмена лекарства в виде плавного снижения дозировки средства на протяжении 10 дней.

Последствия совмещения

Наилучшим решением является отказ от совмещения спиртного с любыми медикаментами. Если пить алкоголь, когда принимаешь антидепрессанты, то возникают опасные для пациента последствия.

Усугубление депрессии. Алкоголь купирует действие медикаментов, что негативно воздействует общую картину патологии.
У некоторых больных, проходящих курс терапии против депрессии, после употребления алкоголя наблюдается эмоционально-психологический подъем, который носит кратковременный характер.

После чего на больного буквально накатывает еще большее ощущение подавленности, что ухудшает и без того тяжелое психическое состояние пациента.
Многие пациенты, пытаясь запить депрессивное состояние спиртным, довели организм до алкоголизма, что тоже считается негативным последствием совмещения.
Смесь алкоголя с антидепрессантами негативно отражается на реакции и мыслительных процессах.
Иногда при сочетании спиртного с антидепрессантными препаратами возникает заторможенность и сильнейший снотворный эффект, что особенно опасно для пациентов, занятых на производствах, где требуется особенное внимание и реактивность.
Совмещение антидепрессантов с алкоголем повышает вероятность развития побочных реакций на препарат.
Этанол может сделать из лекарства яд. Особенно опасно сочетание спиртного с ингибиторами моноаминоксидазы (к примеру, Транилципромин или Фенелзин).

При совмещении с алкоголем эти препараты вызывают серьезное повышение АД, что опасно инсультами и прочими осложнениями.

Это лишь общая картина осложнений, которых гораздо больше. При возникновении повода для употребления алкоголя, необходимо обязательно обсудить эту возможность с врачом.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС

Серотонин — сигнальное вещество ( по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
  • сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
  • пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
  • циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
  • эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
  • флувоксамин (феварин)
  • венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
  • дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Как влияют на здоровье антидепрессанты и алкоголь

Когда человек переживает стрессовое состояние, то он ищет всевозможные способы устранения депрессии. Кто-то обращается к специалистам и принимает назначенные ими препараты, кто-то борется с депрессией, употребляя спиртные напитки, а некоторые умудряются совмещать антидепрессанты и алкоголь, чего врачи делать категорически не рекомендуют. Почему же нельзя совмещать эти вещества, чем это грозит и когда совмещение все-таки возможно?

Спиртное влияет на медикаментозный эффект практически всех известных медикаментозных препаратов. Антидепрессанты не являются исключением, поэтому при сочетании выпивки с лечением депрессии может привести к серьезному ухудшению состояния.

Особенно опасны нарушения курса лечения при депрессии эндогенного и типа, когда пациенту для корректировки состояния крайне важно регулярно принимать антидепрессанты.

Многие предполагают, что алкоголь снимает подавленное состояние, поднимает настроение и расслабляет. Подобный эффект имеет место, но он довольно кратковременный, а вот после него наступает только усугубление депрессии. Недаром врачи относят спиртное к веществам депрессантного действия. Поэтому совмещенный приём антидепрессантов и алкоголя недопустим. Сочетание лекарства со спиртным вызывает усиление негативного воздействия на печень, существенно повышая ее функциональную нагрузку.

Профилактика депрессий

Из всего, сказанного выше, понятно: многие люди употребляют алкоголь, чтобы избавиться от неважного настроения, стресса, выйти из депрессивного состояния, чувствовать себя менее тревожно. Но парадокс в том, что спиртное не излечивает, а только усугубляет негативные процессы, которые являются почвой для развития депрессии.

Но парадокс в том, что спиртное не излечивает, а только усугубляет негативные процессы, которые являются почвой для развития депрессии.

Связь между алкоголем и депрессией очевидна, но пока нет однозначного ответа на вопрос: человек пьянствует, пытаясь победить депрессию, либо прием алкоголя является провоцирующим фактором для подобного состояния.

https://youtube.com/watch?v=lOtdyzw5b7o

Как можно избежать этой проблемы, не отказывая себе в удовольствии иногда расслабиться в приятной компании? Ответ один: не пить лишнего, поскольку злоупотребление неизбежно приводит к алкогольной интоксикации и связанной с ней осложнениям. Уменьшить степень интоксикации помогут и следующие советы:

  • Если предстоит застолье с употреблением алкоголя — поешьте. Желательно съесть немного сливочного масла и выпить молоко.
  • Выпивая, не забывайте закусывать.
  • Не мешайте разные напитки. Последствия экспериментов с повышением или понижением градуса непредсказуемы.
  • Контролируйте продолжительность временных интервалов между очередными приемами спиртных напитков.
  • Старайтесь воздержаться от курения во время возлияния.
  • Придя домой, обязательно примите душ и лягте спать в хорошо проветренной комнате.

В большинстве случаев, посталкогольная депрессия не требует какого-либо лечения, поскольку проходит самостоятельно. Если же депрессивное состояние развивается после продолжительного запоя и попытке самостоятельно прекратить пьянство, то подобный случай нуждается в специальном лечении.

Антидепрессанты и алкоголь – последствия совместного применения

Депрессия, подавленность – состояния, которые тяжело переносить. Люди пытаются избавиться от них по-разному. Одни выбирают пагубные привычки – никотин, алкоголь. Другие борются с апатией и депрессией с помощью медикаментозных средств. Некоторые совмещают антидепрессанты и алкоголь, но, как известно, ни одно из лекарств не нужно сочетать с приемом этилового спирта и средства от депрессии в том числе. Подобное взаимодействие вызывает нежелательные реакции в организме, сильно страдает печень, эффективность медикаментов может быть снижена.

Различные алкогольные напитки действуют на людей с депрессией пагубно, усугубляют психическое состояние, больной способен испытывать лишь временное короткое облегчение. Зато, спустя несколько часов возлияний, его ждет похмелье и усиление депрессии.

Действие антидепрессантов

Эффект от приема антидепрессантов больной заметит не сразу. Это случится примерно через 2 недели с начала употребления таблеток. В организме человека должно скопиться достаточное количество действующего соединения, потом он ощутит пользу. Не стоит сразу отказываться от приема антидепрессантов, терапевтический эффект обязательно проявится, только позже.

Транквилизаторы, а также нейролептики способны действовать быстрее антидепрессантов. Последние принимают курсами. Отмена препаратов должна быть мягкой, постепенной, чтобы организм приспособился функционировать без лекарства, и ушедшая депрессия не вернулась вновь.

Антидепрессанты легко купить в аптеке, где они представлены в изобилии. Действие этих медикаментов обусловлено изменением содержания в тканях мозга нейромедиаторов. Недостаток этих веществ сказывается на настроении человека, возникает чувство подавленности, печали, тревоги, безнадежности. Антидепрессанты способны увеличить количество нейромедиаторов в головном мозге или же усилить восприимчивость к ним нейронов.

СИОЗС (Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) способны поднять человеку настроение и избавить его от послеродовой депрессии, булимии, последствий злоупотребления алкоголем, сильного чувства тревоги. Препараты этой группы действуют путем увеличения применения мозгом серотонина. Это химическое вещество отвечает за передачу импульсов между клетками. Медикаменты желательно принимать около 6 недель. Результат от их употребления заметен уже на 3 неделе.

Если больной принимает трициклические антидепрессанты, то их работа обусловлена тормозящим воздействием на обратный захват серотонина и норадреналина, в том числе. Еще присутствует антигистаминный, а также холинолитический эффекты. Стоит сказать о том, что сам по себе прием таких медикаментов чреват множественными побочными эффектами, даже если не совмещать их с алкоголем.

Ингибиторы МАО действуют особым образом. Благодаря им осуществляется торможение активности моноаминоксидазы, которое сопровождается уменьшением распада катехоламинов и индоловых аминов. Такие препараты имеют ряд побочных эффектов.

Антидепрессанты и спиртное

Действия антидепрессантов и алкоголя на организм человека можно назвать противоположным. Спиртное усугубляет депрессию, а медикаменты избавляют от нее. Лечение препаратами длительное, иногда врач считает нужным скорректировать его. За весь период приема таблеток или инъекций (в тяжелых случаях) у человека может возникнуть желание выпить алкоголь. В году много праздников и поводов у конкретной семьи достаточно, чтобы выпить. Но совместный прием средств, содержащих этанол и антидепрессантов, опасен. Можно нанести весомый вред здоровью. Эффект обычно непредсказуемый. Больной может почувствовать себя плохо, вероятная даже смерть. Особенно опасен прием многокомпонентных медикаментов или комбинированных средств.

Реакция от смеси таблеток и алкоголя может вызвать яркий многофакторный процесс. Какое именно будет действие, зависит от множества причин и от сил организма конкретного человека и от дозировок. Поэтому нельзя предугадать последствия. Они всегда разные. У больного возможен прилив сил, повышение настроения или же его парализует, последует кома, и чтобы избежать смерти понадобится срочная госпитализация.

Алкоголь и антидепрессанты имеют психоактивное действие. Первый угнетает центры регуляции в организме, подавляет естественные процессы. Вторые необходимы, чтобы нормализовать функции человека. Медикаменты действуют через моноамины. Эти биоактивные вещества регулируют настроение человека его активность, бодрость. Среди важных моноаминов выделяют норадреналин, гистамин, адреналин, серотонин, дофамин, мелатонин.

Этиловый спирт может вызвать дефицит моноаминов, потому что этанол усиливает выделение, а также повышает расход важных веществ в организме. Из-за алкоголя усугубляется депрессия, портится настроение, эйфория быстротечна и лишь на миг заставляет забыть о проблемах. На физиологическом уровне имеются процессы, заставляющие организм работать на износ, настроение не может подняться в таком случае.

Благодаря антидепрессантам эмоциональный фон человека выравнивается. Гуморальные, а также нервные резервы накапливаются. Из-за потребления алкоголя организм «действует в разнос». Поэтому антидепрессанты не нужно совмещать с этанолом. Особенно нежелательно сочетание с ингибиторами моноаминооксидазы. Фермент (моноаминооксидаза) отвечает за важные процессы, а именно за разрушение моноаминов. Благодаря антидепрессантам гормоны дольше сохраняются, циркулируют в крови и настроение у человека улучшается.

Алкоголь провоцирует выброс адреналина — гормона стресса в кровь. Поэтому совместный его прием с ингибиторами моноаминооксидазы провоцирует учащение сердцебиения, происходит спазм сосудов, повышается АД.

В некоторых спиртных напитках содержится тирамин. По своему строению он схож с адреналином. Если больной выпьет пиво или вино, где это вещество присутствует, и одновременно он лечится антидепрессантами, то давление может подскочить до критического уровня. Возможен гипертонический криз. Даже если отменить прием антидепрессантов опасность возникновения подобных недугов сохранится еще на 2 недели.

Факторы, влияющие на реакцию организма при совмещении алкоголя и антидепрессантов:

  • род алкосодержащих напитков;
  • температура окружающей среды;
  • потребляемые продукты питания;
  • разновидность антидепрессанта;
  • биохимия конкретного организма;
  • доза алкоголя.

Человек получит максимальный эффект от приема антидепрессантов, если не будет прерывать лечение. В противном случае долгий период лечения медикаментами может оказаться бесполезным. Потребление алкосодержащих веществ вмешивается в процесс выздоровления и нарушает его. Чтобы наладить результативность терапии врачам приходится корректировать или отменять назначенные препараты примерно на 2 недели. Такой перерыв чреват нарастанием депрессивных состояний, возникновением головой боли, придется также восстанавливать печень и почки.

Нужно полностью отказаться от алкоголя людям, которые принимают антидепрессанты. Даже маленькое количество спиртного может значительно повредить больному. Очень важно сохранить здоровье и жизнь. Для этого необходимо отказаться от кратковременной эйфории.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Лечащий врач может разрешить своему подопечному, принимающему антидепрессанты, алкоголь в малых количествах изредка. Выпивки не должно быть много, ведь смешивать ее с препаратами нельзя. Запрещается употребление нескольких литров пива, даже светлого или стакана водки. Можно позволить себе бокал красного сухого вина. Врач пойдет на уступки, если больной лечится следующими препаратами:

  • Зверобой (Деприм, Лайф 600, Негрустин).
  • Адеметионин (Гептрал, Гептор).

Вышеуказанные медикаменты являются совместимыми с этиловым спиртом. Но все же, нужно придерживаться дозировки. Пить стоит раз в неделю не более. Эти лекарства не вызывают убийственной реакции в организме человека, если смешать их с алкоголем.

Возможные последствия

Употреблять алкоголь вместе с антидепрессантами категорически запрещено. Последствия будут самыми печальными, если больной станет это делать.

  • Происходит усугубление депрессивного состояния. Общая картина патология становится более ярко выраженной, так как спирт останавливает работу медикаментов.
  • Лекарство, призванное улучшить настроение человека, может превратиться в яд под действием этанола. Особенно так происходит с ингибиторами моноаминоксидазы. Совмещение грозит инсультом и смертью.
  • Мыслительные процессы у человека нарушатся из-за алкоголя с антидепрессантами.
  • У лекарственных препаратов зачастую имеются побочные действия помимо пользы. Алкоголь способен усилить первые.
  • Настроение у человека, погрязшего в депрессии, резко улучшается, возможен прилив сил. Но подобное явление будет кратковременным. За ним последует еще большая подавленность, безнадега, нежелание жить. Психологическое состояние больного заметно ухудшится.
  • Бывает, совмещение этанола с антидепрессантами дает стойкий снотворный эффект. Человек заторможен, ему трудно соображать. Подобное явление плохо скажется на людях, работающих в местах, где необходимо быть внимательным, а также быстрым.
  • Некоторые пациенты стали алкоголиками, совмещая прием спирта с медикаментами.

Вышеперечисленные явления общие. В каждом конкретном случае ситуация разная. Если больному хочется выпить, об этом нужно предупредить врача. Специалист подскажет самый безопасный способ как это сделать, но лучше избежать рисков при лечении.

Люди, страдающие депрессией, могут считать, что ничего плохого, кроме ухудшения настроения, после приема алкоголя не будет. Об этом говорят отзывы больных. Но на самом деле в организме происходят гораздо более разрушительные реакции, чем это можно представить. Неполный список их таков:

  • сон человека становится поверхностным;
  • мучают головные боли;
  • учащается сердцебиение;
  • нарушается функция печени;
  • походка шаткая;
  • ухудшается работа почек;
  • у больного замедлена реакция;
  • беспокоит апатия, сонливость;
  • у человека нет сил.

Нужно учитывать также то, что воля человека слабеет и депрессия усиливается. Больной не задумывается о последствиях, он принимает новую дозу медикаментов, а затем запивает все алкоголем. В работе печени начинаются сбои.

Если человек мучается от суицидальной депрессии, то совместимость подобного состояния с алкоголем вызывает вопросы. Спустя короткое время в крови больного может обнаружиться внушительное количество гормонов стресса. Человек будет мучиться от сильного гнева и ужаса. Подобное состояние грозит провоцированием суицидальных желаний. Не исключены самоубийства.

Существуют источники, где указывают на вероятность увеличения суицида в связи с несовместимым алкоголем и антидепрессантов.

Заключение

Врачи утверждают, что больной депрессией может употребить спиртные напитки в малых количествах. Делается это иногда. Но стоит ли игра свеч, или лучше вообще отказаться от алкоголя, ведь он пагубно действует на здоровье. Прием медикаментозных средств усиливает это негативное влияние. Вот почему человеку нельзя напиться, даже когда некоторые люди это делают на праздник. Нужно выбирать здоровье, а о недуге забыть. Ведь жизнь может стать прекрасной без алкоголя и антидепрессантов.

совместимость, последствия приема со спиртным

Антидепрессанты – группа психотропных веществ, которые при диагностированной клинической депрессии подавляют апатию, тревогу, тоску, суицидальные мысли. Они нормализуют сон, возвращают хороший аппетит, повышают настроение.

Механизмы действия препаратов различаются, в зависимости от того, к какой группе они относятся. Рассмотрим, как работают антидепрессанты разных видов и что будет, если смешать их с алкоголем.

Важно! И антидепрессанты, и алкоголь воздействуют на центральную нервную систему, поэтому последствия одновременного употребления могут быть очень опасными, вплоть до впадения в кому.

Многие ошибочно оперируют тем фактом, что алкоголь – это тоже легкий антидепрессант. На непродолжительное время он поднимает настроение, расслабляет, повышает активность человека. Однако принцип действия фармпрепаратов совершенно иной и, кроме того, пролонгированный. Поэтому приравнивать спиртные напитки к лечебным медикаментам нельзя. Основное действие антидепрессантов – подавление некоторых естественных механизмов в работе организма. Такие симптомы, как агрессия и повышенная возбудимость говорят о том, что уровень моноаминов (к ним относятся серотонин, адреналин, дофамин, мелатонин) у человека повышен. Антидепрессанты в этом случае нормализуют состояние, успокаивают, устраняют желание действовать, вне зависимости от последствий. Алкоголь же, наоборот, активирует моноамины. Возникает потребность «совершать подвиги», кажется, что «море по колено». В результате люди совершают необдуманные и зачастую опасные поступки и даже преступления. Человек теряет контроль сам над собой. Действие любых успокоительных при этом полностью нейтрализуется. Поэтому и нельзя одновременно пить спиртное и употреблять препараты от депрессии, особенно если пациент лечится от эндогенной ее разновидности.

Теперь перейдем к основным типам антидепрессантов, их механизмам действия и последствиям совместного принятия спиртосодержащих напитков.

Трициклические препараты

Структура таких антидепрессантов одинакова – объединенные 3 кольцевидные молекулы (они могут быть разными у различных препаратов). К этой группе относятся медикаменты на основе следующих действующих веществ:

  • кломипрамин;
  • амитриптилин;
  • тианептин;
  • имипрамин;
  • пипофезин.

Все эти вещества отличаются высоким уровнем токсичности. Алкоголь тоже вызывает интоксикацию организма. Поэтому они взаимно усугубляют друг друга. Трициклические антидепрессанты имеют ряд побочных эффектов, вероятность возникновения и тяжесть которых повышает спиртное.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

Такие препараты замедляют выработку фермента моноаминоксидазы. Это антидепрессанты на основе действующих веществ пирлиндола и моклобемида. При одновременном приеме с алкоголем могут возникнуть:

  • Тираминовый синдром. Представляет собой гипертензивные кризы и ряд других осложнений.
  • Серотониновый синдром. Это хоть и редкая, но потенциально смертельная реакция.

Еще одна опасная реакция – ингибиторы МАО в сочетании с алкоголем могут угнетать дыхательный центр.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

К СИОЗС относятся антидепрессанты со следующими действующими веществами:

  • флуоксетин;
  • дулоксетин;
  • венлафаксин;
  • сертралин;
  • эсциталопрам;
  • пароксетин;
  • флувоксамин;
  • циталопрам.

Принцип лечения депрессии

Серотонин – это нейромедиатор, то есть сигнальное вещество, позволяющее клеткам мозга передавать информацию. Нарушение баланса этого вещества часто диагностируется при депрессии.
Молекулы серотонина контактируют с синапсами – отростками клеток. В момент получения молекулы серотонина клетка мозга принимает сигнал. После этого она избавляется от молекулы за ненадобностью. Это вызывает обратный захват. Если ингибировать этот процесс, то есть помешать ему, то в синапсе будет больше серотонина, что продлит и усилит передаваемый сигнал. Это облегчает симптомы депрессии, стабилизирует эмоциональный фон.

Можно ли пить алкоголь при приеме антидепрессантов группы СИОЗС?

Алкогольные напитки до определенного момента продлевают действие серотонина в мозгу. Он, как и ингибиторы МАО, представляет собой индуктор выработки дофамина. Поэтому при совместном приеме с препаратами спиртные напитки усиливают негативные побочные эффекты. Почти непредсказуемой оказывается степень активизации серотониновых рецепторов. Чаще всего в результате взаимодействия алкоголя с СИОЗС возникают расстройства половой сферы, галлюцинации и депрессивный психоз. В последнем случае возникает резкое и сильное повышение ЧСС, лихорадка, рвота и другие негативные эффекты. Требуется врачебная помощь, иногда – госпитализация.

При приеме каких антидепрессантов возможна совместимость с алкоголем?

Принимать алкоголь можно только с теми антидепрессантами, которые в качестве действующего вещества имеют зверобой и адеметионин. Однако это должны быть умеренные, так называемые «беспохмельные», дозы. Раз в неделю разрешено 200-250 мл коньяка или водки.

К совместимым с алкоголем антидепрессантам относятся:

  • «Гептрал»;
  • «Деприм»;
  • «Гептор»;
  • «Негрустин»;
  • «Лайф 600».

Антидепрессанты и алкоголь: совместимость, противопоказания

Слово «депрессия» в современном мире стало очень модным. Оно ассоциируется у всех с плохим настроением, отсутствием желания жить и т.п. На самом деле, это серьезное заболевание, требующее лечения. С этой целью были разработаны лекарства-антидепрессанты с различными механизмами действия. Некоторые из них отпускаются без рецепта, а это значит, каждый человек имеет возможность принять такую таблетку «для поднятия настроения». Безусловно, есть люди, принимающие препараты из данной группы по рекомендации психотерапевта. И тех, и других часто интересует вопрос о возможности сочетания антидепрессантов и алкоголя.

Разновидности антидепрессантов

Депрессия — это не просто плохое настроение и упадок жизненных сил, это настоящее психическое расстройство. Его механизмы до сих пор не выяснены до конца. На данный момент самой перспективной считается биохимическая теория, согласно которой болезнь возникает вследствие снижения уровня биологически активных веществ (серотонина и моноаминов) в головном мозге или уменьшения чувствительности рецепторов к этим веществам. Именно на данном предположении базируется действие антидепрессантов — они призваны увеличить уровень моноаминов и серотонина в синапсах.

По механизму действия все антидепрессанты делятся на две большие группы:

  • ингибиторы нейронального захвата моноаминов (амитриптилин и др.),
  • ингибиторы моноаминоксидазы (прозак и т.п.).

И те, и другие могут быть избирательного и неизбирательного действия. Рассмотрим механизм, по которому они работают. Моноамины транспортируются от клетки к клетке через синаптическую щель. Но далеко не все они достигают цели. Многие остаются в этом пространстве, и затем захватываются обратно предыдущим нейроном. Ингибиторы нейронального захвата моноаминов препятствуют этому обратному захвату, тем самым повышая концентрацию данных веществ в синапсах. Действие ингибиторов моноаминоксидазы можно описать еще проще: они угнетают фермент, разрушающий моноамины.

Понятно, что основным показанием к применению подобных препаратов является депрессия. Ни в коем случае не пытайтесь диагностировать ее у себя самостоятельно. Обязательно обратитесь к психотерапевту, если стали замечать следующие симптомы:

  • постоянное пониженное настроение,
  • пессимистическая оценка окружающей действительности,
  • критическое отношение к себе,
  • нарушение интеллектуальной и физической деятельности,
  • снижение побуждений,
  • сопутствующие вегетативные нарушения и др.

Не пытайтесь самостоятельно пить таблетки: вполне возможно, что они вам пока не нужны. Очень может быть, что никакой депрессии нет. Даже если она есть, вы не сможете самостоятельно грамотно подобрать препарат. От такого спонтанного приема можно ожидать только новых проблем. В случае приема антидепрессантов без необходимости или превышения дозы возможны такие последствия, как головная боль, слабость, нарушение сна, ухудшение настроения и самочувствия. Только грамотный врач сможет назначить необходимый препарат, в зависимости от клинической картины, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Алкоголь и депрессия

Очень многие люди в нашей стране предпочитают «бороться с депрессией» при помощи спиртных напитков. Это можно объяснить нашим русским менталитетом: пойти к врачу для нас смерти подобно (а уж тем более к психотерапевту — засмеют), а вот выпить рюмку водки — обычное дело. Тем более, что появляется ложное ощущение улучшения настроения во время алкогольного опьянения.

На самом же деле алкоголь является депрессантом: он угнетает функции мозга и сам может стать причиной депрессии. Никакого улучшения этанол не дает: он лишь на время притупляет нашу оценку окружающего.

Нередки случаи, когда у человека при алкоголизме развивается депрессия. Как правило, возникновение первых симптомов связано с синдромом отмены, реже они развиваются на фоне алкогольного психоза. Чаще всего алкогольная депрессия поражает женщин. Длится она от одной-двух недель до одного-двух месяцев (многое зависит от того, будет ли больная продолжать пить алкоголь в этот период). Это состояние крайне опасно: на его фоне достаточно часто совершаются попытки суицида.

Объяснить развитие алкогольной депрессии можно так: этанол оказывает мощнейшее токсическое воздействие на клетки головного мозга, в том числе истощая запасы серотонина и других медиаторов. Их дефицит и приводит к таким последствиям, как развитие депрессии. Лечение такого заболевания в данном случае должно быть сопряжено с избавлением от алкоголизма. Невозможно одновременно лечиться от алкогольной депрессии и продолжать пить.

Взаимодействие спиртного и антидепрессантов

Как уже было отмечено выше, подбор антидепрессанта и его дозы должен быть строго индивидуальным, в зависимости от огромного количества различных факторов. Каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания к применению. Но в отношении их сочетания со спиртными напитками можно сказать одно: антидепрессанты и алкоголь абсолютно несовместимы, это касается каждого такого препарата. Данный факт можно объяснить с позиций простейшей логики: невозможно одновременно принимать депрессант и антидепрессант — это глупо. Последствия от такого совместного употребления будут плачевны: будет полностью отсутствовать эффект от лечения, к тому же, разовьется ряд побочных эффектов, которые только усугубят депрессию.

Совместный прием антидепрессантов с алкоголем приводит к тому, что лекарственные средства усиливают подавляющее действие этанола на центральную нервную систему. Это значит, что можно ожидать еще более глубокой депрессии, слабости, сонливости и т.п. И это только в лучшем случае. В худшем — может произойти угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров и наступить летальный исход.

Следует ожидать серьезных последствий, связанных с угнетением ферментов печени многими антидепрессантами. Это приводит к тому, что печень во время курса лечения депрессии неспособна на все сто процентов справляться с работой по обезвреживанию токсинов. В результате алкоголь после приема спиртного напитка расщепляется не полностью. Токсические продукты поступают в кровь, поражая практически все органы и системы. Можно ожидать появления симптомов сильнейшего похмелья, которые, в зависимости от состояния здоровья человека, приведут к серьезным нарушениям или просто доставят больному ряд неприятных минут.

Во время приема антидепрессантов ни в коем случае не следует пить алкоголь. Это может быть достаточно опасно. Даже если функции дыхания и кровообращения будут сохранены, все равно возможны осложнения со стороны других органов и, прежде всего, центральной нервной системы. Антидепрессанты — сами по себе довольно «капризные» препараты, которые врачи назначают с особой осторожностью. А в сочетании со спиртными напитками они становятся еще более опасными. Ни к чему так рисковать своим психологическим и физическим здоровьем: ни один сорт алкоголя не достоин того, чтобы сознательно гробить ради него свой организм.

Антидепрессантов в Alcohol Rehab — Alcohol Rehab

Антидепрессанты — это лекарственные препараты, которые используются при лечении тех, кто страдает депрессией или другими подобными проблемами. Существует ряд различных типов антидепрессантов, которые назначают в зависимости от индивидуальных особенностей. Люди, у которых есть проблемы с алкоголем, часто страдают от депрессии или других проблем и скрывают эти проблемы, используя алкоголь в качестве лекарства.

Мне выписывают антидепрессант

Антидепрессанты могут быть прописаны человеку по ряду причин.Человек может страдать от депрессии, но им также могут назначать лечение расстройств, которые варьируются от беспокойства, посттравматического стресса, обсессивно-компульсивного расстройства или других расстройств настроения. Врач проверит физическое и психическое здоровье человека и соответственно выберет антидепрессант.

Проблемы самолечения с алкоголем

Считается, что большое количество людей лечит депрессию или другие психические расстройства с помощью алкоголя или наркотиков. Самолечение — это употребление алкоголя или других наркотиков для облегчения проблем.Алкоголь — наиболее распространенный наркотик, используемый для самолечения, поскольку он легко доступен, дешев и социально приемлем. Он используется, чтобы заглушить страхи, мысли или проблемы, которые кому-то страдают. Он также используется многими людьми, страдающими социальными тревогами, чтобы помочь им снять стресс, связанный с социальной ситуацией. Однако алкоголь является депрессантом и мало помогает решить какие-либо проблемы и может только усугубить ситуацию. Основные проблемы, с которыми сталкивается человек, требуют соответствующего лечения или лекарств.

Различные антидепрессанты

Антидепрессанты — это большое семейство лекарств, и на рынке представлено много разных типов, которые подходят разным людям и для разных целей. Основными группами антидепрессантов являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата серотонина и нерепинефрина, ингибиторы моноаминоксидазы и трициклический антидепрессант. Два основных назначаемых антидепрессанта — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы нерепинефринового захвата серотонина.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС являются популярным и наиболее часто назначаемым типом антидепрессантов. Они работают, блокируя реабсорбцию серотонина в головном мозге. Это эффективно помогает клеткам мозга повышать настроение, что облегчает депрессию и другие расстройства настроения. Обычно назначаемые препараты из этой группы антидепрессантов включают Прозак, Золофт, Целекса и Лексапро.

Ингибиторы обратного захвата серотонина

Ингибиторы нерепинефринового захвата серотонина или ИОЗСН отличаются от селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, поскольку они действуют, чтобы блокировать абсорбцию как серотонина, так и норадреналина.Серотонин способствует чувству счастья и благополучия. Норэпинефрин выделяется, когда человек переживает стрессовое событие или ситуацию. Effexor, Effexor XR, Cymbalta и Pristique — лекарства, которые попадают в эту категорию.

Побочные эффекты антидепрессантов

Побочные эффекты — обычное явление, когда человек начинает принимать антидепрессант. К ним относятся сухость во рту, головные боли, тошнота, усталость, бессонница, сексуальная дисфункция и расстройство желудка. Обычно эти побочные эффекты исчезают через несколько недель приема лекарства, но если они сохраняются, медицинский работник может порекомендовать новое лекарство или методы решения проблем.

У некоторых людей при приеме антидепрессантов наблюдаются серьезные побочные эффекты, например, самоубийство. Это особенно актуально для молодых людей, принимающих антидепрессанты. Исследования показали, что существует прямая взаимосвязь между приемом антидепрессантов и суицидальным поведением. Если человек думает о самоубийстве, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Другие лекарства и антидепрессанты

Следует проявлять осторожность при назначении антидепрессанта, поскольку это лекарство может взаимодействовать с другими принимаемыми лекарствами.При одновременном приеме антидепрессантов может наблюдаться некоторое снижение эффективности оральных контрацептивов. Они также могут взаимодействовать с терапевтическими лекарствами или растительными препаратами, такими как St. Johns Wart. Люди могут чувствовать сонливость, усталость или тошноту при приеме безрецептурных или других прописанных лекарств. Обсуждение любых проблем с медицинским работником поможет снизить этот риск.

Алкоголь и антидепрессанты

Не следует употреблять алкоголь во время приема антидепрессантов, так как это снижает эффективность лекарства.Алкоголь является депрессантом и стимулятором в зависимости от уровня употребления алкоголя и времени после употребления. Даже одна порция напитка может повлиять на человека, принимающего антидепрессант. Сообщаемые побочные эффекты употребления алкоголя во время приема антидепрессантов варьируются от ощущения успокоения до перепадов настроения и тошноты.

.

Антидепрессантов и алкоголя: в чем проблема?

  1. Часто задаваемые вопросы о клинике Мэйо
  2. Антидепрессанты и алкоголь: в чем проблема?

Content from Mayo Clinic

Проведено медицинское освидетельствование на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Лучше избегать сочетания антидепрессантов и алкоголя. Это может усугубить ваши симптомы и быть опасным. Если смешать антидепрессанты и алкоголь:

  • Вы можете чувствовать себя более подавленным или тревожным. Употребление алкоголя может свести на нет пользу от приема антидепрессантов, что затрудняет лечение ваших симптомов.Может показаться, что алкоголь в краткосрочной перспективе улучшает ваше настроение, но его общий эффект усиливает симптомы депрессии и тревоги.
  • Побочные эффекты могут усилиться, если вы также примете другое лекарство. Многие лекарства могут вызвать проблемы при приеме с алкоголем, в том числе успокаивающие, снотворные и болеутоляющие. Побочные эффекты могут усугубиться, если вы употребляете алкоголь и принимаете один из этих препаратов вместе с антидепрессантом.
  • При приеме ИМАО может возникнуть опасная реакция. В сочетании с некоторыми видами алкогольных напитков и продуктов питания антидепрессанты, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), могут вызывать опасный скачок артериального давления. Если вы принимаете ИМАО, убедитесь, что вы знаете, что безопасно есть и пить, а также какие алкогольные напитки могут вызвать реакцию.
  • Ваше мышление и бдительность могут быть нарушены. Сочетание антидепрессантов и алкоголя повлияет на вашу рассудительность, координацию, моторику и время реакции больше, чем один алкоголь.Некоторые комбинации могут вызвать сонливость. Это может ухудшить вашу способность управлять автомобилем или выполнять другие задачи, требующие концентрации и внимания.
  • Вы можете почувствовать седативный эффект или сонливость. Некоторые антидепрессанты вызывают седативный эффект и сонливость, также как и алкоголь. При совместном приеме можно усилить комбинированный эффект.

Не прекращайте принимать антидепрессанты или другие лекарства только для того, чтобы выпить. Большинство антидепрессантов требуют приема постоянной ежедневной дозы, чтобы поддерживать постоянный уровень в вашей системе и работать должным образом.Прекращение приема лекарств и начало их приема могут усугубить депрессию.

Хотя обычно лучше вообще не пить, если вы в депрессии, спросите своего врача. Если у вас депрессия:

  • Вы можете подвергнуться риску злоупотребления алкоголем. Люди, страдающие депрессией, подвергаются повышенному риску злоупотребления психоактивными веществами и зависимости. Если вам трудно контролировать употребление алкоголя, вам может потребоваться лечение от алкогольной зависимости, прежде чем ваша депрессия улучшится.
  • У вас могут быть проблемы со сном. У некоторых людей в депрессии проблемы со сном. Употребление алкоголя для улучшения сна может помочь вам быстро заснуть, но вы, как правило, чаще просыпаетесь посреди ночи.

Если вас беспокоит употребление алкоголя, вам могут быть полезны программы консультирования и лечения наркозависимости, которые помогут вам преодолеть злоупотребление алкоголем. Может помочь присоединение к группе поддержки или программе из 12 шагов, такой как Анонимные Алкоголики.

Если у вас низкий риск зависимости от алкоголя, можно время от времени выпивать, в зависимости от конкретной ситуации, но поговорите со своим врачом.

Кроме того, сообщите своему врачу о любых других состояниях здоровья, которые у вас могут быть, и о любых других лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства или добавки, отпускаемые без рецепта. Держать вашего врача в курсе важно, потому что:

  • Некоторые жидкие лекарства, например сиропы от кашля, могут содержать алкоголь
  • С возрастом ваше тело обрабатывает лекарства по-разному, и может потребоваться корректировка уровня лекарств в вашем организме
  • Добавление нового лекарства может изменить уровень другого лекарства в вашем организме и его реакцию на алкоголь

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены.
Условия эксплуатации.

.

Можно ли употреблять алкоголь во время приема антидепрессантов?

Можно ли употреблять алкоголь во время приема антидепрессантов?

Употребление алкоголя во время приема антидепрессантов, как правило, не рекомендуется, поскольку оба эти вещества могут вызвать сонливость, снижение активности и нарушение координации. При совместном приеме эти эффекты усиливаются. Однако, поскольку многие пациенты не хотят полностью отказываться от алкоголя, важно максимально безопасно комбинировать алкоголь и антидепрессанты.

Некоторые врачи разрешают своим пациентам умеренное употребление алкоголя. Это означает 1 напиток в день для женщин и 2 напитка в день для мужчин. «Один напиток» эквивалентен 12 унциям пива, 5 унциям вина, 1 унции виски крепостью 80 или 1 унции крепких спиртных напитков. Также неплохо пить медленно и есть немного еды во время питья, чтобы уменьшить действие алкоголя. Однако вам не следует сочетать алкоголь с антидепрессантом, пока вы не узнаете, как антидепрессант повлияет на вас.Многие антидепрессанты вызывают у людей сонливость, головокружение и снижение внимания. Люди, которые испытывают эти эффекты от своего антидепрессанта, скорее всего, не смогут переносить комбинированные эффекты алкоголя и антидепрессантов и не смогут выполнять рутинные задачи, такие как вождение или управление механизмами.

Сочетание алкоголя с антидепрессантами может быть смертельным. Алкоголь сам по себе может вызвать депрессию, а также мешает некоторым антидепрессантам работать должным образом.Это может привести к увеличению суицидальных мыслей и действий. Кроме того, если вы употребляете алкоголь во время приема определенного типа антидепрессанта, называемого ИМАО, ваше кровяное давление может резко подняться и даже вызвать инсульт. Наконец, иногда печень не может переработать все токсины, присутствующие при сочетании алкоголя с антидепрессантами, и это может привести к летальному исходу.

Суть в том, что есть много причин не сочетать алкоголь с антидепрессантами. Если вы хотите употреблять алкоголь во время приема антидепрессанта, делайте это умеренно и безопасно.

Вернуться к вопросам


.

Антидепрессантов: выбор подходящего для вас

Антидепрессанты: выбор того, что подходит именно вам

Не знаете, как выбрать антидепрессанты? С настойчивостью вы и ваш врач должны найти тот, который работает, чтобы вы могли снова более полно наслаждаться жизнью.

Персонал клиники Мэйо

Антидепрессанты — популярное средство от депрессии. Хотя антидепрессанты не могут вылечить депрессию, они могут уменьшить симптомы. Может подействовать первый антидепрессант.Но если это не облегчает ваши симптомы или вызывает побочные эффекты, которые вас беспокоят, вам, возможно, придется попробовать другой.

Так что не сдавайтесь. Доступен ряд антидепрессантов, и, скорее всего, вы сможете найти тот, который вам подходит. А иногда может быть вариант с комбинацией лекарств.

В поисках подходящего антидепрессанта

Существует ряд антидепрессантов, которые действуют немного по-разному и имеют разные побочные эффекты.При назначении антидепрессанта, который может вам подойти, ваш врач может принять во внимание:

  • Ваши конкретные симптомы. Симптомы депрессии могут быть разными, и один антидепрессант может облегчить одни симптомы лучше, чем другой. Например, если у вас проблемы со сном, хорошим вариантом может быть антидепрессант, обладающий легким успокаивающим действием.
  • Возможные побочные эффекты. Побочные эффекты антидепрессантов варьируются от одного лекарства к другому и от человека к человеку.Беспокоящие побочные эффекты, такие как сухость во рту, увеличение веса или побочные эффекты сексуального характера, могут затруднить продолжение лечения. Обсудите возможные серьезные побочные эффекты со своим врачом или фармацевтом.
  • Сработало ли у близкого родственника. То, как лекарство подействовало на родственника первой степени родства, например на родителя или брата или сестру, может указывать на то, насколько хорошо оно может сработать для вас. Кроме того, если антидепрессант был эффективен при депрессии в прошлом, он может снова подействовать.
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Некоторые антидепрессанты могут вызывать опасные реакции при приеме с другими лекарствами.
  • Беременность или кормление грудью. Решение использовать антидепрессанты во время беременности и кормления грудью основано на балансе между рисками и преимуществами. В целом риск врожденных дефектов и других проблем для младенцев от матерей, принимающих антидепрессанты во время беременности, невелик. Тем не менее, прием некоторых антидепрессантов, таких как пароксетин (Паксил, Пексева), может быть не рекомендован во время беременности.Поработайте со своим врачом, чтобы найти лучший способ справиться с депрессией, когда вы ожидаете или планируете беременность.
  • Прочие состояния здоровья. Некоторые антидепрессанты могут вызывать проблемы, если у вас есть определенные психические или физические заболевания. С другой стороны, некоторые антидепрессанты могут помочь в лечении других состояний физического или психического здоровья наряду с депрессией. Например, венлафаксин (Effexor XR) может облегчить симптомы тревожных расстройств, а бупропион может помочь вам бросить курить.Другие примеры включают использование дулоксетина (Cymbalta) для облегчения болевых симптомов или фибромиалгии или использование амитриптилина для предотвращения мигрени.
  • Стоимость и страхование здоровья. Некоторые антидепрессанты могут быть дорогими, поэтому важно спросить, доступна ли общая версия, и обсудить ее эффективность. Также узнайте, покрывает ли ваша медицинская страховка антидепрессанты и есть ли ограничения на то, какие из них покрываются.

Виды антидепрессантов

Определенные химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, связаны с депрессией, в частности серотонин (ser-o-TOE-nin), норэпинефрин (nor-ep-ih-NEF-rin) и дофамин (DOE-puh-meen).Большинство антидепрессантов снимают депрессию, воздействуя на эти нейротрансмиттеры, иногда называемые химическими посредниками, которые помогают в общении между клетками мозга. Каждый тип (класс) антидепрессантов влияет на эти нейротрансмиттеры немного по-разному.

Для лечения депрессии доступно множество типов антидепрессантов, в том числе:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи часто начинают с прописывания SSRI .Эти лекарства обычно вызывают меньше надоедливых побочных эффектов и с меньшей вероятностью вызывают проблемы при более высоких терапевтических дозах, чем другие типы антидепрессантов. SSRI включают флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил, пексева), сертралин (золофт), циталопрам (целекса) и эсциталопрам (лексапро).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН). Примеры лекарств SNRI включают дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR), десвенлафаксин (Pristiq) и левомилнаципран (Fetzima).
  • Атипичные антидепрессанты. Эти лекарства не подходят ни к одной из других категорий антидепрессантов. Чаще назначаемые антидепрессанты из этой категории включают тразодон, миртазапин (Ремерон), вортиоксетин (Тринтелликс), вилазодон (Виибрид) и бупропион (Веллбутрин SR, Веллбутрин XL и другие). Бупропион — один из немногих антидепрессантов, который не часто вызывает побочные эффекты сексуального характера.
  • Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), амитриптилин, доксепин и дезипрамин (норпрамин), как правило, вызывают больше побочных эффектов, чем новые антидепрессанты.Таким образом, трициклические антидепрессанты обычно не назначают, если вы сначала не попробовали другие антидепрессанты без улучшения.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). ИМАО , такие как транилципромин (парнат), фенелзин (нардил) и изокарбоксазид (марплан), могут быть прописаны, часто когда другие лекарства не работают, потому что они могут иметь серьезные побочные эффекты. Использование MAOI требует строгой диеты из-за опасного (или даже смертельного) взаимодействия с продуктами, такими как определенные сыры, соленые огурцы и вина, и некоторыми лекарствами, включая обезболивающие, противоотечные средства и некоторые травяные добавки.Селегилин (Emsam), MAOI , который вы наклеиваете на кожу в качестве пластыря, может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие MAOI . Эти лекарства нельзя сочетать с SSRIs .
  • Лекарства прочие. Ваш врач может порекомендовать сочетание двух антидепрессантов или другие лекарства, которые могут быть добавлены к антидепрессанту для усиления антидепрессивного эффекта.

Антидепрессанты и риск суицида

Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы на всех антидепрессантах были нанесены предупреждения в виде черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

За каждым, принимающим антидепрессанты, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения. Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают суицидальные мысли при приеме антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Заставить антидепрессанты работать на вас

Чтобы добиться наилучших результатов от антидепрессанта:

  • Будьте терпеливы. После того, как вы и ваш врач выберете антидепрессант, вы можете увидеть улучшение через несколько недель, но может пройти шесть или более недель, чтобы он стал полностью эффективным. С некоторыми антидепрессантами вы можете сразу же принять полную дозу. С другими вам может потребоваться постепенно увеличивать дозу. Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как справиться с симптомами депрессии, пока вы ждете, пока антидепрессант подействует.
  • Принимайте антидепрессант постоянно и в правильной дозе. Если кажется, что ваше лекарство не работает или вызывает неприятные побочные эффекты, позвоните своему врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения.
  • Посмотрите, улучшатся ли побочные эффекты. Многие антидепрессанты вызывают побочные эффекты, которые со временем проходят. Например, начальные побочные эффекты при запуске SSRI могут включать сухость во рту, тошноту, жидкий стул, головную боль и бессонницу, но эти симптомы обычно проходят, когда ваше тело приспосабливается к антидепрессанту.
  • Изучите варианты, если это не работает. Если у вас наблюдаются неприятные побочные эффекты или у вас не наблюдается значительного улучшения симптомов через несколько недель, поговорите со своим врачом об изменении дозы, пробе другого антидепрессанта (переключение) или добавлении второго антидепрессанта или другого лекарства (увеличение дозы). Комбинация лекарств может работать на вас лучше, чем один антидепрессант.
  • Попробуйте психотерапию. Во многих случаях сочетание антидепрессанта с разговорной терапией (психотерапия) более эффективно, чем прием одного антидепрессанта.Это также может помочь предотвратить возвращение депрессии, когда вы почувствуете себя лучше.
  • Не прекращайте принимать антидепрессанты, не посоветовавшись предварительно с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать значительные симптомы, похожие на симптомы отмены, если вы не уменьшите дозу постепенно. Внезапный отказ от курения может вызвать внезапное ухудшение депрессии.
  • Избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков. Может показаться, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в конечном итоге они обычно ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии.Поговорите со своим врачом или терапевтом, если вам нужна помощь с алкоголем или наркотиками.

31 декабря 2019 г.

Показать ссылки

  1. Депрессия: могут помочь лекарства, одобренные FDA. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/depression-fda-approved-medications-may-help. Доступ 13 ноября 2019 г.
  2. Основы депрессии. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml.Доступ 13 ноября 2019 г.
  3. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression/Overview. Доступ 13 ноября 2019 г.
  4. Кович Х и др. Общие вопросы о фармакологическом лечении депрессии у взрослых. Американский семейный врач. 2015; https://www.aafp.org/afp/2015/0715/p94.html. Доступ 13 ноября 2019 г.
  5. Perlman K, et al. Систематический мета-обзор предикторов результатов лечения антидепрессантами при большом депрессивном расстройстве.Журнал аффективных расстройств. 2019; DOI: 10.1016 / j.jad.2018.09.067.
  6. Ritter JM, et al. Антидепрессанты. В: Фармакология Рэнга и Дейла. 9 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 ноября 2019 г.
  7. Изменения в маркировке продукции. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/media/77404/download. Доступ 13 ноября 2019 г.
  8. Габриэль М. и др. Синдром отмены антидепрессантов. Журнал Канадской медицинской ассоциации.2017; DOI: 10.1503 / cmaj.160991.
  9. Лекарства для психического здоровья. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml#part_149856. Доступ 13 ноября 2019 г.
  10. Избегайте взаимодействия пищевых продуктов и лекарственных препаратов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/ucm079529.htm. Доступ 13 ноября 2019 г.
  11. Thomas SJ, et al. Комбинированная терапия с ингибиторами моноаминоксидазы и другими антидепрессантами или стимуляторами: стратегии лечения устойчивой к лечению депрессии.Фармакотерапия. 2015; DOI: 10.1002 / phar.1576.
  12. Прескорн Ш. Лекарственные взаимодействия (DDI) в психиатрической практике — Часть 6: Фармакодинамические соображения. Журнал психиатрической практики. 2019; DOI: 10.1097 / PRA.0000000000000399.
  13. Krieger CA (экспертное заключение). Клиника Майо. 6 декабря 2019 г.
  14. Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Майо. 9 декабря 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *